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        科普】掀開羊水穿刺的神秘面紗

        發(fā)布時間:2024-11-11 發(fā)布來源:本站 作者:超級管理員

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        羊水穿刺羊水穿刺是最常見的介入性產(chǎn)前診斷方法,又叫“羊膜腔穿刺術(shù)”,是在B超引導(dǎo)下,將一根細長介入穿刺針穿過孕婦腹部、子宮壁,進入羊膜腔內(nèi),抽取一定量的羊水標(biāo)本,進行檢測判斷胎兒是否患有染色體病、單基因病等。

        羊膜腔穿刺時均與平時打針抽血的疼痛程度相似,整個羊水穿刺過程短暫,所用的時間僅需3-5分鐘。一般在孕16~24周進行。羊水穿刺后很快會得到補充,不必擔(dān)心穿刺后羊水減少、胎兒受傷的問題。因個體痛閾差異,少數(shù)孕婦在手術(shù)的過程中會感到不適,大多數(shù)孕婦會在手術(shù)之后可很快恢復(fù)正常的活動。


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        適用人群

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        1、高齡(預(yù)產(chǎn)期年齡35歲以上);

        2、唐氏篩查或無創(chuàng)產(chǎn)前基因篩查高風(fēng)險的孕婦;

        3、夫婦雙方均為同一類型地中海貧血攜帶者的高危孕婦;

        4、超聲檢查提示胎兒結(jié)構(gòu)異常;

        5、夫婦一方為染色體的平衡易位攜帶者的孕婦;

        6、家族中存在已知或可疑的遺傳?。?/p>

        7、胎兒有較高的染色體異常風(fēng)險;

        8、懷疑胎兒有較高宮內(nèi)感染風(fēng)險的孕婦;

        9、根據(jù)臨床評估認為胎兒有異常風(fēng)險的孕婦;

        10、羊水過多或過少;

        11、不良孕產(chǎn)史。

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        穿刺前注意事項

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        1.術(shù)前三天禁止同房,術(shù)前一天請沐浴。  目的是保證陰道的清潔度,降低宮腔感染。

        2.穿刺前請排空膀胱,減小穿刺損傷膀胱的可能。

        3.穿刺當(dāng)天無需空腹,建議食用早餐,防止暈針或低血糖的發(fā)生;

        4.如穿刺前有使用阿司匹林、肝素、克賽等抗凝藥物需提前遵醫(yī)囑停藥,降低出血風(fēng)險。

        5.若近期有持續(xù)的咳嗽、發(fā)熱、下腹部脹痛、陰道分泌物多、分泌物明顯異味、會陰區(qū)瘙癢等情況發(fā)生時,請務(wù)必提前告知醫(yī)務(wù)人員;

        6.如有過敏史,特殊疾病史和其他需要說明的情況,請務(wù)必提前告知醫(yī)務(wù)人員;

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        穿刺后注意事項

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        1、術(shù)后按壓腹部針口3-5分鐘,在休息室臥床休息10-20分鐘,之后請在醫(yī)院候診區(qū)休息半小時至1小時,無特殊不適方可離去。

        2、術(shù)后注意休息1周,禁止性生活2周,不適隨診。

        3、腹部針口敷貼24小時內(nèi)避免濕水及污染,術(shù)后1天自行取掉。

        4、術(shù)后第三天復(fù)診聽胎心。

        5、術(shù)后出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道流血、流液、胎動頻繁或減少請立即到醫(yī)院檢查。


        供稿:王華(孕產(chǎn)保健科)

        編校:陳雨露

        審核:羅曉帆



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